潮濕天氣，藥品存放大有講究

　　最近，有患者反映自己日常擺在小藥盒中的厄貝沙坦片膨脹變大，還有個別藥品變黏，粘在了一起。經過詳細詢問，我們了解到患者平日服用的藥品是厄貝沙坦分散片、硝苯地平控釋片、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片和二甲雙胍腸溶片。為了服用方便，患者將每天的口服藥品按照早中晚的順序分別擺放在分藥小盒中，一共擺出了一週的藥量。此次膨脹變大的藥品是厄貝沙坦分散片。

　　首先，可以確定的是，藥品膨大，顯示已經變質，不能繼續服用。至於膨大的原因，主要是由於環境潮濕導致藥品受潮，藥品吸濕後發生膨脹。這並非生産品質問題，而是由於藥品保存不當而導致的。

　　一般藥品在環境濕度較低的情況下，吸濕性比較小，當環境濕度達到一定程度後，其吸濕性會增加，可吸收空氣中的水蒸氣而使藥品潮解，迅速膨脹變形，時間長了甚至會發黴，導致藥品變質。通常，北方地區比較乾燥，藥品潮解情況很少見，而在南方潮濕的地區比較多見。近來北京雨水多、濕度大，使得藥品潮解的概率增加。尤其患者服用的厄貝沙坦是分散片，分散片是指在水中能迅速崩解並均勻分散的片劑，遇水極易崩解，極易受潮，特別在潮濕的地方，很容易吸濕變形。

　　因為分散片吸濕性強，所以對其品質和包裝儲存要求都很高，一般採取鋁塑或鋁鋁包裝來隔絕環境中濕度的影響。患者將藥片從鋁塑包裝中取出擺放在小藥盒中，藥片儲存條件發生變化，吸濕脹大，導致變質。

　　在患者服用的藥品中，硝苯地平控釋片受潮還會出現“發芽”現象。這種現象曾被多次報道，患者提前將一週的藥品從原包裝中剝出，直接將藥片分裝在擺藥盒中，結果藥品像豆芽一樣“發芽”了。這種情況也是由於藥品受潮，藥品中的高分子輔料從鐳射釋放小孔中釋出，導致劑型破壞，藥品“發芽”。這樣的藥品已經變質，也不能再服用。

　　除了分散片和緩釋片，有些藥品本身容易吸濕，如阿莫西林克拉維酸鉀片中的克拉維酸鉀引濕性強，藥品在生産、貯存過程中極易吸收空氣中水分而氧化、分解、變色，導致藥品在短期內就會失效變質，因此也是採取鋁塑或鋁鋁包裝來隔絕環境中濕度的影響。

　　大家在分裝家庭藥品時一定要知道，藥品的保存有嚴格的規定，除了要考慮溫度變化外，濕度也是有嚴格的要求。通常，大眾已經比較重視溫度對藥品的影響，但往往忽略了濕度對藥品的影響。為了避免藥品變質，建議大家儘量只擺一天的用量，這樣可以最大限度地降低環境對藥品的影響。如果需要擺出幾天或者一週的用量，一定不要破壞藥品原包裝，連同包裝一起剪下，放在擺藥盒中，吃的時候再打開包裝服用。如果無法原包裝保存，建議將藥品放在密封小袋中存放。同時，擺藥盒也儘量選用密閉好的專用藥盒，避免藥品存放不當而變質。一旦盒中藥品的形狀和顏色等發生了變化，切勿服用，及時諮詢藥師找出原因，避免藥品變質再次發生。（鄭青敏）