關於省政協十三屆二次會議第20242294號提案的答覆

王雪敏委員：

《關於進一步完善社區養老服務體系的建議》（第20242294號）由我單位會同省發改委、人社廳、住建廳、衛健委辦理。現將有關情況匯總答覆如下：

近年來，我省深入貫徹落實黨的二十大精神和習近平總書記關於養老服務工作的重要論述，全力打造居家有服務、兜底有保障、普惠有機制、市場有選擇的“福見康養”幸福養老服務體系。

一、健全養老服務政策體系。我省養老服務第一部地方性法規《福建省養老服務條例》已于去年1月1日起施行，從法律層面上為我省養老服務發展提供保障。今年3月，省委、省政府印發《關於加快推進“福見康養”幸福養老服務體系建設的若干措施》，為我省養老服務體系建設提供了根本遵循和發展路徑。9月，省政府辦公廳出臺《福建省促進“一老一小”家政服務發展若干措施》，挖掘“一老一小”家政服務內需潛能，培育經濟發展新動能，滿足老年人及嬰幼兒居家照護多層次、多樣化的需求。省發改委等部門制定《福建省基本公共服務標準》（2021年版、2023年版），明確“老有所養”的養老助老服務、養老保險服務兩大方面基本公共服務的服務對象、服務內容、服務標準、支出責任和&&負責單位等。推進市級養老解決方案編制實施，推動構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系和健康支撐體系。

二、優化社區服務設施供給。一是加快構建縣區、街道、社區相銜接的居家社區養老服務網路，建成居家養老服務中心、社區日間照料中心（服務站）、農村幸福院等城鄉居家社區養老服務設施1.8萬個。省級補助建設210所農村區域性養老服務中心、100個嵌入式養老服務機構、1000個示範性長者食堂。二是強化公辦養老兜底保障作用，“十四五”以來積極爭取中央預算內投資6.533億元、安排省級預算內投資6679萬元，支援新建、改擴建公辦養老機構、社區養老機構、普惠養老機構床位建設。三是強化養老服務設施配建工作，嚴格落實配建標準和“四同步”規則，確保養老服務設施符合佈局規劃和完整社區服務體系建設規劃。編制《福建省養老托育服務設施建設導則》，指導工程建設各方主體加強施工品質管控，確保養老服務設施功能完善、結構安全、綠色健康，符合抗震、防火、環保等要求。四是將養老服務設施建設工作納入城鄉建設品質提升“宜居建設工程”，要求各設區市開展城市居住區配套養老服務設施專項治理，結合城市體檢評估，全面摸排問題，因地制宜補足短板。2023年起，我省啟動完整社區建設試點，為期2年，從完善社區服務設施、打造宜居生活環境、推進智慧化服務、健全社區治理機制等方面打造完整社區，配套建設社區養老托育等服務設施。印發《福建省完整社區建設試點工作要求（試行）》，將養老托育服務設施列入完整社區建設試點評價標準。全省遴選9個完整社區建設省級樣板工程，每個樣板省級補助500萬元，其中福州市鼓樓區鳳湖社區等5個社區列入完整社區建設全國試點。五是結合城市片區綜合開發、縣城更新、完整社區、老舊小區改造等工作統籌推進無障礙設施改造提升，修繕住宅單元入口坡道、臺階，完善無障礙設施和適老化設施，鼓勵有條件的小區按照有關規定加裝電梯或預留加裝條件。2024年，各設區市各打造不少於1個無障礙設施樣板區。六是探索“社區+物業+養老服務”模式。印發《開展“加強物業管理 共建美好家園”活動實施方案》，將開展“物業服務+生活服務”情況納入“美好家園”小區選樹標準，提升物業服務品質。印發《關於加強物業黨建聯建 促進基層治理水準提升行動方案》，推動物業服務管理融入基層治理，逐步健全完善社區物業黨建聯建和協調共治機制。

三、推進醫養康養融合發展。一是規範老年人健康管理服務。將老年人健康管理納入《福建省基本公共服務標準（2023版）》印發《關於做好2023年基本公共衛生服務工作的通知》和《關於做好2023年度基本公共衛生服務項目實施效果監測工作的通知》，明確老年人健康管理工作年度目標。要求各地建立並動態更新65歲及以上常住老年人底數臺賬，以老年人健康體檢為抓手做實老年人健康管理服務。截至2023年底，全省65歲及以上老年人城鄉社區規範健康管理服務率77.72%，累計為443.6萬名65歲及以上老年人建立健康檔案，為3.2萬名失能老年人提供健康評估服務，為3萬名失能老年人提供健康服務，為12.6萬名65歲及以上老年人提供一年2次醫養結合服務。二是拓展社區醫養服務模式。截至2023年底，全省有372家醫療衛生機構為符合收治要求的患者提供家庭病床服務。由省內30家醫療機構組建省安寧療護專科聯盟，構建“醫院-社區-家庭”三級聯動模式，安寧療護服務和家庭病床相結合已向居家和社區延伸。推進家庭醫生簽約服務高品質發展，截至2023年底，全省常住人口簽約率50.67%，重點人群簽約率83.38%。三是提升居家社區醫養服務智慧化水準。擴大提供家庭病床等居家醫療服務，以基層醫療衛生機構為依託，推廣適宜康復醫療技術，支援有條件的醫療機構通過“網際網路+”、家庭病床等方式將機構內康復醫療、護理等服務延伸至社區和家庭。持續推進居家和社區基本養老服務提升行動項目試點，爭取中央專項補助資金1.34億元，建設家庭養老床位1.07萬張，將專業服務延伸到家庭。四是完善醫養康一體智慧化網路。福州市建設智慧健康養老服務平臺，是集醫療、養老、居家、社區和機構于一體的養老服務信息平臺，系統提供多項健康管理服務，為老年人提供了全方位的服務。修改完善《福建省“網際網路+護理服務”項目目錄》，制定下發《關於進一步推進“網際網路+護理服務”試點工作的通知》，確定48項“網際網路＋護理服務”項目，在全省範圍內開展“網際網路＋護理服務”試點工作，將機構內護理拓展至社區和居家。

四、深化養老服務數智應用。一是健全完善全省統一的養老服務綜合信息平臺，匯聚整合全省老年人、養老服務機構、養老服務設施、養老從業人員等全場景數據，通過大數據分析，提供綜合業務統計、精準養老分析、趨勢研判等，為決策提供有力支援。二是依託養老專業化服務組織擴展居家養老信息化服務平臺，建立居家老年人信息庫，整合各類養老服務資源，實現養老服務需求和供給有效對接。運用居家社區養老服務智慧終端産品，為老年人提供居家養老服務。三是開展“平安通”試點。印發《關於開展特殊困難老年人“平安通”服務試點的指導意見（試行）》，支援社會力量運用信息化手段創新養老服務模式，為有探訪關愛需求的老年人提供緊急呼叫、無線定位、安全監測等服務。四是推進智慧養老院建設。制定《福建省智慧養老院建設標準和評價指標體系（體系）》，按照“智慧終端+應用場景+數據展示”的方式，2023年起，每年推動建設不少於30家滿足養老院管理和養老服務需求，具有智慧化管理系統的智慧養老院。五是推進政府網站和政務新媒體適老化與無障礙改造，切實解決老年人運用智慧技術“數字鴻溝”問題。六是引導相關企業參與智慧健康養老試點示範項目建設。九牧廚衛公司、福州市金太陽老年綜合服務中心、泉州泰好康電子科技有限公司等多家企業入選國家智慧健康養老示範企業。涵蓋智慧家居、智慧産品、線上助老服務、康復理療、智慧設備等款産品及服務入選國家智慧健康養老産品及服務推廣目錄。

五、強化養老服務要素保障。一是推動出臺《福建省加強養老服務人才隊伍建設的若干措施》《關於進一步加強養老護理職業技能培訓和評價工作的指導意見》進一步規範養老護理職業技能培訓評價工作，細化養老服務人才培育培養措施。二是分級分類開展養老服務從業人員培訓。省委、省政府將培訓養老護理員列入為民辦實事項目，下達補助900萬元，支援各地開展養老護理員培訓17305人次。省級組織開展養老院院長、老年人能力評估師培訓各300人。三是實施“技能福建”行動和省委省政府職業技能提升工程。通過開展養老護理員等就業技能培訓和崗位技能提升培訓，提升養老服務業從業人員就業能力，對培訓合格的按規定給予500-3000元/人不等的補貼。四是加強勞務品牌建設。徵集閩姐姐家政服務、順昌縣家政服務員(育嬰員)、樹美家政等13家家政服務類勞務品牌，提供居家養老、社區養老服務等家庭服務，共計帶動就業人數15萬人以上。五是開展專項職業能力考核。2019年，我省組織開發“老人照護”專項職業能力考核項目，先後有福建省民政學校等53家單位開展“老人照護”專項職業能力考核，全省19407人次取得該項目證書。六是開展職業技能等級認定。截至目前，全省共備案成立包括福建省民政學校在內的47家職業技能等級評價機構，開展包括養老護理員、老年人能力評估師職業技能等級認定工作，12851人次取得相應職業技能等級證書。

然而，誠如您所言，我省社區養老服務體系建設還存在服務設施不夠完善、服務供給不充分不均衡、支援保障能力有待加強等問題。下一步，我廳將結合您的建議，會同有關部門著力做好以下幾方面工作：

一是完善居家社區養老服務網路。指導各地遴選公辦社區養老服務設施建設項目，做好項目儲備滾動接續，力爭更多符合條件的項目獲得中央預算內投資支援，擴大社區養老服務供給，著力提升社區失能照護、老年食堂及助浴助潔助醫等服務能力。

二是發展嵌入式養老服務。推動福州市、泉州市做好城市社區嵌入式服務設施建設工程試點城市建設，優先和重點配置養老服務等複合功能設施建設，以城市為單位整體謀劃，以街道或社區為單元推進，大力推進規模適度、經濟適用、服務高效的社區嵌入式養老服務等設施建設，延伸提供居家養老服務，讓老年人就近享受優質養老服務。

三是加強養老服務設施配建管理工作，合理設置社區養老用房。健全政府統籌協調、部門協同工作機制，督促指導各地在土地出讓、規劃許可、方案審查、竣工驗收、移交辦理、運營管理等環節嚴格把關，確保新建居住區按要求同步達標配建養老服務設施，並切實用於社區養老服務。持續加強養老服務設施的施工圖設計和施工過程管控，確保設施建設品質。積極推進小區及周邊的社區綜合服務設施、衛生服務站等公共衛生設施的適老化改造，增加周界防護等智慧感知設施，建設安全健康、設施完善、管理有序的老年友好居住社區。

四是結合開展城市體檢，摸清既有養老服務設施存在的短板和問題。將完善公共服務設施納入2024年城鄉建設品質提升暨城市更新行動重要內容。加快推進完整社區、城市社區嵌入式服務設施建設工程試點，2024年再實施5個完整社區省級樣板，發揮試點先行、示範帶動作用，逐步補齊社區服務設施短板。鼓勵社區或物業企業建立智慧物業管理平臺，支援物業服務企業開展居家養老、助餐等服務，不斷拓展物業服務外延，增加居家社區養老服務有效供給。

五是推動落實《關於進一步推進醫養結合發展的實施方案》，支援有條件的醫療機構通過“網際網路+”、家庭病床等方式將康復醫療、護理等服務延伸至社區和家庭。發揮中醫藥和中西醫結合在醫療護理、康復服務、養生保健、慢性病防治等方面的優勢，推動中醫藥進家庭、進社區、進機構。完善電話、網路、現場等多種預約掛號方式，簡化網上辦理就醫服務流程，逐步實現網上就醫服務與醫療機構智慧終端設備的信息聯通，促進線上線下服務結合，便利老年人日常就醫。鼓勵相關機構通過網際網路為老年人提供常見病、慢性病復診以及隨訪管理等服務。

六是加快網際網路與養老服務的深度融合，匯聚線上線下資源，精準對接需求與供給。促進雲計算、大數據、物聯網、數字人民幣、“福建碼”等新一代信息與通信技術在智慧養老服務領域的深度融合，持續推進網際網路網站、移動網際網路應用適老化改造。推動建設“福見康養”公眾服務平臺，促進“一老一小”家政服務供需雙方精準對接。依託“網際網路+”提供就近便捷養老服務，持續推進智慧養老院建設。

七是加強養老服務人才隊伍建設。“十四五”期間，每年培訓養老護理員1萬人次以上。加大宣傳褒揚力度，舉辦養老護理職業技能大賽，培育選樹先進典型，提高養老護理員職業榮譽感和社會認同感。進一步支援符合條件的社會培訓機構、各類院校、行業協會成立養老護理、老年人能力評估職業技能等級認定機構，加強對養老護理、老年人能力評估技能人才評價工作。

衷心感謝您我省養老服務工作的關心和重視，歡迎您繼續對我們的工作予以支援和指導。

領導署名：歐陽曉波

聯 係 人：俞立飏（養老服務處）

聯繫電話：0591-87676287

福建省民政廳

2024年12月6日

（此件主動公開）