孕産婦需要就醫及諮詢怎麼辦？廈門市衛健委發佈一批電話

　　孕産婦如何預防新冠？如果感染，什麼情況下需要就醫？是否會影響胎兒？針對在廈孕媽媽關心的熱點問題，廈門市衛健委組織市圍産保健協作組專家為大家答疑

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　　孕産婦是否更容易感染新冠？感染後發生並發癥的風險是否更高？

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　　從總體人群表現看，孕産婦奧密克戎感染率和普通人群接近，出現症狀的表現類型也和普通人群接近，如咽幹、咳嗽、流鼻涕、渾身酸痛、發燒等。有妊娠計劃的女性最好在孕前接種新冠病毒疫苗，增加營養，增強自身免疫力，儘量調整好身體狀態再懷孕。

　　然而，研究表明，與育齡非孕婦相比，孕産婦罹患重症、感染新冠病毒的風險會增加。懷孕期間感染新冠病毒與發生早産的可能性變大存在一定聯繫。年齡較大、超重或患有心臟病、高血壓和糖尿病等基礎疾病的孕婦較易因新冠病毒感染而出現嚴重後果。孕産婦及其身邊的人必須採取預防措施，保護自己免受新冠病毒感染。

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　　孕産婦如何防範新冠病毒？

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　　孕産婦預防新冠病毒感染的措施與大多數人一樣，可以通過以下方式保護自己和身邊的人：①保持和他人之間的距離，少去人員聚集場所；②保持房間通風良好；③注意休息，保證睡眠，多飲水，適當增加富含蛋白質食物及新鮮蔬菜水果；④適當運動，保持孕期合理體重增長；⑤在密閉環境或人多地方注意佩戴口罩；⑥用含酒精成分的免洗洗手液或肥皂和清水勤洗手；⑦咳嗽或打噴嚏時，用彎曲的手肘或紙巾遮住口鼻，然後立即處理用過的紙巾；⑧如果發燒、咳嗽或呼吸困難，應儘早就醫。

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　　孕産婦産檢前需要做什麼準備？

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　　按照最新要求，進入醫療機構需持有48小時核酸檢測結果，建議每次産檢前48小時內提前檢測核酸；孕37周後，孕産婦及計劃陪同産檢或住院的家屬建議每兩天檢測一次核酸，以便突然臨産能從容應對。

　　如緊急情況，無48小時核酸檢測結果也要就診。出現發熱、呼吸道症狀，可前往發熱門診（診室）就診；其他緊急情況，直接進入原産檢機構或就近醫療機構急診緩衝區域就診。

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　　孕産婦感染了新冠病毒，怎麼辦？

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　　如未合併嚴重基礎疾病的無症狀感染者、輕型患者，可居家隔離，也可自願選擇集中隔離治療。居家隔離孕産婦需嚴密監測，充分休息，合理營養，如單純發燒，可遵醫囑服用退燒藥，如服用退燒藥仍未退燒或出現其他症狀，需及時就醫。

　　新冠普通型患者、合併嚴重基礎疾病（心臟病、腫瘤等）但病情穩定的無症狀感染者和輕型、重型、危重型患者，需到原産檢機構或定點醫院就診。

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　　孕産婦感染了新冠，如無症狀或輕型患者選擇居家隔離，要注意什麼？

　　A

　　可通過電話或網際網路與原産檢醫院聯繫，進行線上孕産期保健指導，如出現頭暈、頭痛、心慌、憋氣等症狀，或妊娠劇吐、腹痛、陰道出血或流液、胎動異常或胎動消失，臨産等不適情況，緊急就醫。

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　　孕産婦感染了新冠病毒，可以去哪就診？

　　A

　　根據國家衛生健康委員會最新要求，所有醫療機構均要接診核酸陽性患者，孕産婦可去原産檢醫院就診及分娩，如原産檢機構無接診條件，可在區婦幼保健院協調下去有接診能力的醫療機構就診及分娩；如原産檢機構臨時關閉或無床位，可去定點醫院就診及分娩。緊急情況可就近就診。

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　　孕産婦感染了新冠病毒，要如何就診？

　　A

　　如確需外出就診，全程做好個人防護，佩戴N95口罩，專車或120（緊急情況）點對點到達醫療機構，就醫結束後再點對點返回家中，不乘坐公共交通工具。

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　　孕産婦感染後，會將病毒傳播給孩子嗎？可以繼續妊娠嗎？

　　A

　　目前還沒有足夠的證據顯示新冠病毒感染有母胎傳播的風險，感染母親所生新生兒中，95%以上無感染且出生狀態良好。

　　如為孕早期感染，出現38.5℃以上的持續高熱，對胚胎組織有一定危害，需要特別關注。應綜合孕周、疾病嚴重程度等，並結合患者具體情況進行評估，決定是否繼續妊娠。

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　　孕産婦有新冠病毒感染治療對胎兒是否有影響？

　　A

　　對於確診感染新型冠狀病毒的孕産婦，如需用藥，要嚴格在醫生的指導下進行治療。根據現有經驗，大多數治療措施是相對安全的，醫生會根據孕婦和胎兒情況，全面考慮，慎重用藥。

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　　感染新冠病毒是否為剖宮産指徵？

　　A

　　基於現有的研究，沒有足夠的證據支援剖宮産在防止可能的垂直傳播方面優於自然分娩。對於新冠病毒感染的産婦陰道分娩相對比較安全，但必須做好防護。如果沒有産科的剖宮産指徵，不是重症患者，不建議盲目採用剖宮産來減少母嬰垂直傳播。

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　　孕産婦感染新冠病毒，新生兒應該如何餵養？

　　A

　　母乳是大多數嬰兒最好的營養來源，可以增強抵抗力，預防許多疾病。且目前研究證實，感染新冠病毒孕産婦的母乳中未發現有新冠病毒。因此，感染新冠病毒的母親，若無重症，母乳餵養是安全的。

　　但是病毒可能會通過母親説話、咳嗽或打噴嚏途徑傳播給新生兒。因此，若建議哺乳時採取以下預防措施：

　　1.在接觸孩子或吸奶器前，至少規範洗手20秒，同時戴上面罩（完全遮蓋面部）和口罩，母乳餵養期間避免説話或咳嗽。

　　2.若有咳嗽或打噴嚏等，需立即更換口罩。

　　3.在手動或機械提取乳汁的情況下，嚴格遵守清潔衛生；吸完奶後規範消毒吸奶器。

　　4.建議母親將乳汁擠出後由健康的家屬或照護人員用杯子或勺子來餵養新生兒。

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　　孕産婦感染新冠病毒後可以和新生兒同住嗎？

　　A

　　孕産婦感染新冠病毒後可以選擇和新生兒同住，但建議保持2米以上間隔。母親應該佩戴N95口罩，並嚴格做好手衛生。可使用如在母親和新生兒間使用布簾等物理屏障，以儘量減少病毒的傳播。

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　　新生兒一旦感染新冠病毒，病情是否更嚴重？

　　A

　　新生兒剛出生時，體內帶有從母體獲得的抗體，相當於一層天生的保護屏障。從目前研究數據看，新生兒即使被感染，出現重症的幾率也較低，如未患有先天性基礎疾病，通常很快就能康復。因此，孕産婦及家人不必過於擔心。

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