概述

為促進經濟社會發展，進一步加強和規範我省基本醫保關係轉移接續工作，統一基本醫保轉接經辦流程，提升醫療保障服務水準，我省制定出臺《福建省基本醫療保險關係轉移接續暫行辦法》，明確了各類人群參保和醫保關係跨地區轉移接續，進一步保障跨統籌地區流動人員醫保權益，促進參保人員基本醫保待遇連續享受。

申請對象

職工醫保參保人員（不含退休人員）和居民醫保參保人員。

辦理情形

以上兩類人員因跨統籌區就業、戶籍或常住地變動等，需按規定辦理醫保關係轉移接續。

具體分為以下三種情形：

1.職工醫保制度內轉移接續；

2.居民醫保制度內轉移接續；

3.職工醫保和居民醫保跨制度轉移接續。

申請材料

醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡任選其一

辦理流程

參保人員在轉出地終止參保並在新參保地辦理登記繳費後，按規定辦理醫保關係轉移接續。

跨省醫保關係轉移接續

醫保關係轉入我省的參保人，可以通過新參保地經辦機構辦理跨省轉移接續也可以通過閩政通APP和“福建醫療保障”微信小程式線上申請辦理。

閩政通APP：

第一步：在閩政通APP首頁，點擊【醫保服務】進入。注意將左上角的參保地選擇為福建省內已正常參保的城市。

第二步：在業務經辦欄目點擊【跨省關係轉移申請】進入。仔細核對個人信息，並按要求正確填寫轉出地等相關信息，點擊【保存】完成申請。

“福建醫療保障”微信小程式：

第一步：在“福建醫療保障”微信小程式首頁，點擊【全部】。

第二步：點擊【跨省關係轉移申請】，仔細核對個人信息，並按要求正確填寫轉出地等相關信息，點擊【保存】完成申請。

省內醫保關係轉移接續

參保人可以通過新參保地經辦機構辦理醫保關係轉移接續也可以通過閩政通APP和“福建醫療保障”微信小程式線上申請辦理。

閩政通APP：

第一步：在閩政通APP首頁，點擊【醫保服務】進入，選擇已正常參保的城市。

第二步：在業務經辦欄目點擊【省內轉移接續申請】進入。仔細核對個人信息，選擇正確轉出地經辦機構醫保區劃，點擊【保存】完成申請。

“福建醫療保障”微信小程式：

第一步：在“福建醫療保障”微信小程式首頁，點擊【全部】。

第二步：點擊【省內轉移接續申請】，仔細核對個人信息，並按要求正確填寫轉出地等相關信息，點擊【保存】完成申請。

進度查詢

方式一：閩政通APP

在閩政通APP首頁，點擊【醫保服務】進入，在我的醫保欄目點擊【關係轉移申請進度查詢】，查看業務辦理進度。

方式二：“福建醫療保障”微信小程式

在“福建醫療保障”微信小程式首頁，點擊【全部】，在我的醫保欄目點擊【關係轉移申請進度查詢】，查看業務辦理進度。

待遇銜接

參保人員辦理醫保關係轉移接續待遇銜接按以下規定執行。

1.職工醫保轉移接續待遇銜接

未中斷醫保關係，按規定銜接醫保待遇。

中斷醫保關係的，區分以下三種情形銜接醫保待遇：

中斷繳費3個月 （含）以內，申請補繳中斷期間保費的，等同醫保關係不中斷，按規定銜接醫保待遇。

中斷繳費3個月 （不含）以上，補繳中斷期間職工醫保費並繼續參保繳費的，從補繳當月開始設置3個月待遇享受等待期，等待期內按連續參保人員職工醫保待遇的50%享受待遇。

職工醫保關係轉移接續時中斷繳費且不補繳中斷期間保費的，從重新參保繳費當月開始設置6個月待遇享受等待期，等待期內按連續參保人員職工醫保待遇的50%享受待遇。

2.居民醫保轉移接續待遇銜接

居民醫保制度內轉移接續待遇銜接：居民醫保參保人員因戶籍或常住地變動跨統籌地區流動，原則上當年度不辦理轉移接續手續，繼續保留原參保地的參保關係並享受原參保地待遇。參保人員按轉入地規定參加下一年度居民醫保，可申請轉移接續，並按轉入地規定享受居民醫保待遇。

3.跨制度轉移接續待遇銜接

職工醫保轉居民醫保

因就業等個人狀態變化，由職工醫保轉為參加居民醫保的參保人員，如當年2月份前（含）即已參加職工醫保，後續因故暫停或終止且未繼續參加職工醫保的，按以下情形確認參保關係：

中斷繳費3個月（含）以內參加居民醫保的，居民醫保關係生效時間可往前追溯至最近職工醫保暫停或終止月份的次月1日，按當年居民醫保個人繳費標準繳費。中斷繳費3個月以上並在6月底之前參加居民醫保的，按個人繳費標準繳費；在6月底之後參加居民醫保的，按個人繳費標準加上財政補助標準繳費。居民醫保關係不追溯，除特定參保人群外，對超出規定時間辦理參保繳費的居民醫保參保人員，各地從繳費當日開始設置60天的待遇享受等待期，繳費之前和等待期內不享受居民醫保待遇。

當年10月1日及以後暫停或終止參加職工醫保的人員，在當年年底前完成次年居民醫保費繳納的，居民醫保關係生效時間可往前追溯至當年度職工醫保暫停或終止日期的次日，與職工醫保參保時間無縫銜接，追溯期間按當地居民醫保享受待遇。

居民醫保轉職工醫保

居民醫保關係有效期間轉為參加職工醫保的，按不重復參保原則，應中止居民醫保關係再參加職工醫保，從參加職工醫保生效當月起享受職工醫保待遇不設等待期，不重復享受職工醫保待遇和居民醫保待遇。

常見問題

一、省內醫保關係轉移接續需要多久？

省內醫保關係轉移接續按即辦件和無紙化辦理。參保人員提交轉移接續申請後，轉出地確認轉移信息無誤，移交轉入地辦理，醫保個人賬戶有餘額的，清空轉出地個人賬戶；轉入地經辦機構確認轉移信息，立即按該信息判斷給付醫保待遇，有醫保個人賬戶餘額的，即時劃入轉入地參保人個人賬戶。

二、跨省醫保關係轉移接續需要多久？

 參保人員轉移接續申請成功受理後，轉出地經辦機構8個工作日內完成基本醫療保險關係轉出，生成《參保人員基本醫療保險信息表》簽章後上傳，若個人賬戶有餘額的，辦理個人賬戶餘額劃轉手續。轉入地經辦機構收到《參保人員基本醫療保險信息表》後，在5個工作日內完成基本醫療保險關係轉入。

政策文件

福建省醫療保障局 福建省財政廳關於印發《福建省基本醫療保險關係轉移接續暫行辦法》的通知（閩醫保〔2022〕45號）

諮詢電話

若您對醫保政策有疑問，可撥打電話諮詢參保地醫保經辦機構。

省本級：0591—12345轉省醫保

福州：0591—12345轉2

廈門：0592—12345轉醫保

寧德：0593—12345轉醫保

莆田：0594—12345轉2

泉州：0595—12345轉1

漳州：0596—12345轉醫保

龍岩：0597—12345轉醫保

三明：0598—12345轉醫保

南平：0599—12345轉醫保

平潭：0591—12345轉醫保