漳州：智慧共用中藥房 解決群眾“藥”緊事

　　“上午看門診，下午就能拿到煎好的中藥，太方便了。”日前，羅女士在漳浦縣赤土鄉衛生院就診，接診醫生林子昊為她開具了一張中藥處方。得知在鄉衛生院看病，漳浦縣中醫院能提供中藥代煎、配送服務，羅女士立即下單。當天下午，快遞員就將煎好的中藥送到了羅女士手中。

　　近年來，漳州積極發展中醫藥事業，不少鄉鎮衛生院均開設中醫館，但也面臨著中醫藥專業人員短缺、煎藥室面積小、中藥飲片品種少、管理成本高等問題。

　　漳州市以建設智慧共用中藥房為抓手，賦能中醫藥服務能力提升，實現了從“人等藥”到“藥等人”的轉變。

　　“目前，漳浦縣中醫院智慧共用中藥房系統配備9台煎藥機、5台湯藥打包機，還有10台傳統小型煎藥壺用於代煎特殊小處方。憑藉這些設備，每天可代煎近千帖中藥，能充分滿足患者用藥需求。”漳浦縣中醫院相關負責人介紹，基於網際網路、物聯網等智慧信息技術，漳浦縣試點建設了智慧共用中藥房，打造了包含處方流轉、審方、調配、煎煮、配送等全鏈條的綜合性中藥藥事服務平臺，讓全縣各鄉鎮衛生院與縣中醫院共用一個中藥房。

　　通過網路，漳浦縣中醫院能收到各基層衛生機構流轉來的取藥處方信息，在經過嚴格的審方、煎煮、裝袋流程後，快遞會送中藥到府，實現了在“家門口”就能方便看中醫、放心喝中藥的貼心服務。

　　2024年11月，漳州市中醫院智慧共用中藥房也實現與薌城區、龍文區、長泰區、華安縣等縣區8家醫療衛生機構的共用中藥代煎業務。

　　記者走進漳州市中醫院智慧共用中藥房，只見煎藥室裏熱氣騰騰，多臺煎藥機在不停地運作著。各縣區協作醫院的處方經由智慧共用中藥房服務平臺傳送到此處。平臺智慧審方系統會按照配伍禁忌、特殊人群用藥、毒性用藥、超量用藥等內容對處方進行審核。一般系統審核通過的處方藥師還會再進行復審。如果有審核不合格的處方，藥師會第一時間通知處方醫生進行修改或雙簽字。

　　合格處方審核通過後，藥煎室的藥師根據藥物的不同性質，設定浸泡、煎煮時間，列印出帶有條碼的處方單。每一劑中藥，不論浸泡、煎煮模式還是審方人、煎藥人、煎藥機等信息，均可追溯，煎藥效率和品質大幅提高，保障了藥物的療效。

　　“我們醫院目前存儲有中藥飲片品種430余個，同時，擁有煎藥機32台，日煎藥量2000劑。”漳州市中醫院藥學部副主任林漢欽介紹，今年，漳州市中醫院還將建設佔地1500多平方米的代煎中心，計劃配備智慧化自動調劑機，60台以上自動煎藥機，日煎藥量5000劑，可輻射周邊各縣區的中藥共用代煎代配業務。今年2月初，該項目已啟動設計，預計6月份試運作。

　　“早上開方，下午配送；下午開方，次日送達，且薌城、龍文和高新區還免配送費。”林漢欽表示，智慧共用中藥房實現基層衛生服務機構中醫藥同質化、規範化管理，讓群眾在“看上好中醫”的基礎上“吃上好中藥”。

　　在採訪中，記者發現智慧共用中藥房雖好，但在實際運作中也面臨著難點和堵點。如中藥飲片由醫院的智慧共用中藥房支出，費用結算卻發生在基層衛生服務中心（衛生院），從而出現雙方醫院實際中藥飲片出入庫不符、賬物不符等情況，後續醫保稽查容易出現一些問題。

　　為此，林漢欽建議，共用代煎處方所使用的中藥飲片的數量及其價格應統一按醫院共用中藥房中藥飲片單價格收費結算；除中藥飲片價格及數量以醫院價格結算支付以外，其他費用一律按患者就診的醫療機構的收費標準收取並結算。“目前我們已著手致函當地醫保部門，協助解決。”（報業集團記者 李妙珠 黃小英）